肛門疼痛病人臨床并不少見,大多數(shù)病人能找到明確的病因,但少部分病人病因不清,總體而言,告訴您:引起肛門疼痛的起因大致有以下幾個(gè)方面
肛門疼痛病人臨床并不少見,大多數(shù)病人能找到明確的病因,但少部分病人病因不清,總體而言,告訴您:引起肛門疼痛的起因大致有以下幾個(gè)方面
精神起因:多由精神緊張引起,如肛門直腸的神經(jīng)官能癥、陰部神經(jīng)的癥候群、坐骨神經(jīng)痛以及尾骨神經(jīng)痛反射至肛門而引起肛門疼痛;
異物及不良飲食刺激:如外傷、直腸內(nèi)異物、辛辣食品及酗酒等均可刺激肛門,而引起疼痛;
肛門直腸四面感染:即肛門直腸四面膿腫、肛竇炎、肛乳頭炎等,這些疾病也可引起肛門疼痛;
肛門疾。喝缰摊徢额D、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘺等,均可引起肛門疼痛;
腸道感染或腹瀉、便秘:腸道感染,可使炎癥刺激肛門,腹瀉和便秘可使糞便通過肛門時(shí),機(jī)械性刺激肛門,從而引起肛門疼痛;
肛管直腸病:無論良性病,還是惡性病,其表面黏膜感染或直接壓迫肛門部,都可引導(dǎo)起肛門疼痛。晚期肛管直腸侵犯神經(jīng),可引起劇烈疼痛。
肛門疼痛的肛腸疾病有很多,主要有:
一、痔瘡:
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),以齒線為界可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,有時(shí)會(huì)發(fā)生大便疼痛的癥狀。
疼痛:單純性內(nèi)痔無疼痛,少數(shù)有墜脹感,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,發(fā)生水腫、感染、壞死時(shí),則有不同程度的疼痛。
二、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,臨床上通常于大便時(shí)劇烈疼痛、便血、便秘、瘙癢等癥狀。
排便疼痛是肛裂的主要癥狀,其特點(diǎn)是呈周期性排便痛。當(dāng)有便意時(shí),肛門舒張,疼痛開始;排便時(shí),糞便沖出裂口,立刻覺得肛門內(nèi)灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛;排便后數(shù)分鐘或至10分鐘,疼痛停止或減輕,稱為間歇期,然后,因肛門括約肌痙攣收縮,病人又覺得到劇裂疼痛。
肛裂疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。這一期間的疼痛,常持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病人坐臥不安,十分痛苦,當(dāng)括約肌痙攣而疲乏時(shí),疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個(gè)周期,從排便一疼痛一減輕一疼痛的過程。以后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛發(fā)作。肛裂合并有感染時(shí),疼痛更加明顯。
三、肛管炎
肛管炎是長期的糞便刺激和不良的排便習(xí)慣引起的,其主要癥狀是持續(xù)性跳動(dòng)疼痛、肛門瘙癢墜漲、排便異常等。
持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛:很多病人當(dāng)排便時(shí),因大便刺激肛管而引起持續(xù)性疼痛,令病人行動(dòng)不便,坐臥不安。
四、肛周膿腫
肛周膿腫是指肛門直腸四面軟組織內(nèi)或其四面間隙內(nèi)發(fā)生的急性或慢性化膿完美染,并形成膿腫。其主要癥狀是疼痛、硬結(jié)腫塊、發(fā)熱。